Publicado en: 18/02/2022
La lucha contra las drogas y el alcoholismo ha sido un tema fervientemente discutido por diferentes ámbitos de la sociedad. Los problemas causados por la dependencia de las drogas ilícitas y el uso abusivo de las drogas lícitas ya no plantean dudas: se consideran perjudiciales, tanto a nivel individual como colectivo.
En 2019, último año del que se dispone de datos a nivel mundial, el consumo de drogas fue responsable de la muerte de aproximadamente medio millón de personas , según información de la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (UNODC).
Los datos son alarmantes, pero lamentablemente no han contribuido mucho a la disminución del consumo: en 2020, alrededor de 275 millones de personas consumieron drogas , y más de 36 millones padecieron trastornos asociados a su consumo , según el Informe Mundial sobre Drogas 2021 . publicado recientemente por la UNODC.
En informes anteriores, la UNODC ya apuntaba a un número creciente de personas que consumen drogas lícitas y no lícitas a nivel mundial: entre 2010 y 2019 hubo un incremento del 22% , atribuido, en parte, al crecimiento de la población mundial . Las proyecciones indican que, para 2030 , habrá un aumento del 11% en el número de personas que consumen drogas en todo el mundo.
El alcoholismo , por ejemplo, es responsable de la muerte de unos 3 millones de personas al año , cifra que representa el 5,3 % de las muertes en todo el mundo. Más de 200 enfermedades y lesiones están relacionadas con el consumo de alcohol, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). Además, los expertos prestan atención a la relación entre el consumo excesivo de alcohol y las diferentes formas de violencia.
La mayoría de las veces, el tema del combate a las drogas y al alcoholismo surge como resultado de una discusión específica: ¿ las drogas son un problema de salud o de seguridad pública?
Para comprender el problema, es necesario evaluar los diferentes aspectos a través de los cuales se presenta y cómo su impacto social y económico puede ser diferente.
Cuando consideramos la parte relacionada con el tráfico , la delincuencia por drogas y las consecuentes conductas violentas, que pueden ocurrir por el consumo, estamos tratando específicamente con el área relacionada con la seguridad pública .
Sin embargo, cuando consideramos la adicción , la creación de centros de tratamiento y la atención profesional que se debe dedicar para que estas personas puedan salir de la adicción, estamos ante el área relacionada con la salud pública .
Esta suele ser la división hecha por el gobierno federal para tratar el asunto. Sin embargo, no es difícil ver cómo los dos hilos están intrínsecamente vinculados, cada uno generando impactos , tanto negativos como positivos, en el otro.
La discusión va mucho más allá de la seguridad y la salud. Después de todo, es importante señalar que las inversiones en el acceso a una educación adecuada, al trabajo y a políticas públicas para una distribución más equitativa del ingreso son fundamentales para la sociedad, actuando como factores básicos que podrían contribuir a evitar muchos de los problemas sociales que aquejan a la país, incluido el tema de las drogas.
Las políticas de prevención son relativamente menos costosas que los gastos derivados de hospitalizaciones o encarcelamientos, sin mencionar los costos de procesamiento para el Estado y, por supuesto, para los particulares. Además, se evitan diversos daños morales relacionados con las personas dependientes , como el desempleo y la exclusión social . En otras palabras, todavía hay daños sociales inconmensurables por el consumo de drogas.
También en el consumo de drogas lícitas, legalmente autorizadas (como alcohol, cigarrillos y medicamentos), si invertimos en políticas de salud pública orientadas a la prevención –especialmente para los jóvenes– tenemos una gran oportunidad de reducir el consumo y sus consecuencias.
En una encuesta reciente, el Instituto de Investigaciones Económicas Aplicadas (Ipea) reveló que hubo una disminución en el gasto directo de los recursos del presupuesto federal para la prevención y lucha contra las drogas y el alcoholismo. Según el informe “ Análisis de las Políticas Públicas sobre Drogas en el Presupuesto Federal – 2005 a 2019 ”: en 2017, “ los gastos alcanzaron R$ 1.863 millones. En 2018 y 2019, sin embargo, los gastos fueron de BRL 447 millones y BRL 476 millones, respectivamente ”.
El informe destaca que los fondos se destinan principalmente a políticas públicas del Ministerio de Salud -con un porcentaje gastado del 0,44% – y del Ministerio de Justicia y Seguridad Pública , con un valor porcentual superior, del 1,68% . En ambos casos, el informe señala episodios en los que ni siquiera se alcanzan los montos inicialmente presupuestados para políticas públicas.
Es decir, estos valores representan inversiones en la lucha contra las drogas y el alcoholismo que pudieron haber ocurrido, pero no se hicieron realidad.
Para la Organización Mundial de la Salud (OMS), no hay duda: la adicción a las drogas lícitas o ilícitas es considerada una enfermedad . Por lo tanto, un problema de salud pública de alcance internacional. Y el tema es visto así por los principales órganos relacionados con la salud en todo el mundo.
El hecho de que Brasil vea la lucha contra las drogas como si fuera principalmente una cuestión de seguridad , poniendo más énfasis en acciones represivas para reducir el narcotráfico y el crimen organizado, e invirtiendo poco en prevención y salud, ha tenido consecuencias desastrosas para combatir las drogas .
Ir en contra de las decisiones mundiales, que se centran en tratar el tema principalmente como un problema de salud pública, hace que Brasil, además de tener malos resultados en el enfrentamiento, sea considerado como uno de los países que tiene la peor política de drogas del mundo .
Esto fue revelado aún más explícitamente por el Índice Global de Políticas de Drogas , una clasificación publicada recientemente. La investigación, realizada con 30 países, mostró que las políticas antidrogas basadas sólo en “represión y castigo” no fueron efectivas, trayendo poco resultado en el enfrentamiento.
Los países que invirtieron en políticas de salud dirigidas a la prevención y el tratamiento fueron los que obtuvieron resultados más satisfactorios. Brasil ocupó el último lugar de la lista , como el país con la peor política pública de drogas del mundo.
Es importante destacar aquí el perfil de los jóvenes detenidos o asesinados como consecuencia de la política de represión y la “guerra contra las drogas” en Brasil, ya que existe un corte muy específico de la población: la mayoría está compuesta por hombres, negros o marrón, y pobre .
En la encuesta más reciente, difundida en 2020, con base en datos de 2019, el Departamento Penitenciario Nacional (Depen) señaló una población carcelaria de 773.151 personas . De estos, el 90% son hombres y aproximadamente el 8% son mujeres. La mayoría de las personas detenidas están acusadas de delitos relacionados con las drogas .
El Anuario Brasileño de Seguridad Pública, actualizado en 2021, trae datos de seguridad pública relacionados con las muertes por intervención policial en Brasil, demostrando los efectos de la desigualdad social: en 2020, el 78,9% de las víctimas eran personas negras .
Según el informe “ Muertes por intervención policial en Brasil en 2020 ”, “La tasa de letalidad policial entre los negros es de 4,2 víctimas por 100.000 , mientras que entre los blancos es de 1,5 por 100.000 , lo que equivale a decir que la tasa de letalidad policial entre negros es 2,8 veces mayor que la tasa entre los blancos”.
En 2019, el gobierno federal aprobó una nueva Política Nacional de Drogas (PNAD), que prevé medidas más estrictas con respecto al tratamiento de los usuarios en la red de salud, facilitando la hospitalización involuntaria y fomentando el tratamiento basado en la abstinencia en lugar de la reducción de daños .
La reducción de daños era una estrategia que se había adoptado anteriormente. En ella, a diferencia de la abstinencia, no necesariamente se anima al usuario a dejar de consumir drogas por completo. Lo que ocurre es la búsqueda de la inclusión social y pautas encaminadas a evitar consecuencias más graves del consumo, favoreciendo una reducción gradual hasta que la persona abandone el consumo, si así lo desea.
Las medidas relacionadas con la salud fueron vistas con temor por los especialistas en la materia, quienes señalaron un posible retroceso , ya que podrían alejar a los usuarios de una búsqueda efectiva de ayuda en la red de salud.
Aunque investigaciones muestran que existen diferencias y desafíos para calcular oficialmente cuánto gasta Brasil en su política de drogas , ya que varias acciones están asignadas a diferentes ministerios , la posición del actual gobierno parece catalogar el tema de las drogas como uno de seguridad pública.
Especialmente cuando consideramos los recortes en los recursos destinados a las políticas de salud pública dirigidas a la atención de usuarios y dependientes, y el aumento de los fondos destinados a las políticas de seguridad y represión .
Vale la pena recalcar que, como vimos anteriormente, esta posición va a contrapelo de las principales políticas antidrogas del mundo, las cuales han logrado grandes avances al invertir sus recursos en políticas públicas en el área de la salud.
También es necesario recalcar que, si bien hemos traído los dos aspectos principales de esta discusión sobre el tema de la lucha contra las drogas y el alcoholismo, ésta no debe reducirse únicamente a la dualidad salud versus seguridad , ya que solo la combinación de diferentes áreas y acciones pueden ser capaces de mejorar la realidad social en su conjunto. Eso implica inversiones en salud y seguridad, sí. Pero también en educación de calidad, mejores condiciones de vida, empleo e ingresos para todos.
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